如發(fā)現(xiàn)嬰兒有眼位異常時,要了解其發(fā)現(xiàn)時期,也就是在幾個月時發(fā)現(xiàn)其有斜視,斜視程度如何,這對診斷和治療有非常重要的參考價值。
眼位異常發(fā)病時期,如于生后即發(fā)現(xiàn)有內(nèi)斜視,其斜視狀態(tài)及程度與來診時相同,可考慮為先天性內(nèi)斜視,即非由調(diào)節(jié)因索所引起的內(nèi)斜視。如于1-3歲間出現(xiàn)的內(nèi)斜視,則有可能為調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。如果是突然發(fā)生的斜視,可以考慮是否為隔日性內(nèi)斜視、散開麻痹、眼外肌麻痹等。此種情況,多能明確回答出發(fā)病時期。
從眼位異常程度與現(xiàn)在相比較有什么變化來看。如有時好時壞的情況,可考慮是否為間歇性外斜視,分離性垂直偏斜。如無變化則為恒常性(經(jīng)常性)斜視。如于視近方目標時,眼位有變壞現(xiàn)象,見于調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,眼球震顫阻滯綜合征。視遠方目標時變壞,見于間歇性外斜視。如于疲勞或用眼過久時加重為間歇性外斜視或肌無力癥。如一日變好,一日又變壞,為隔日性內(nèi)斜視。
電子視力檢測儀廠家認為,如為先天性斜視又伴有眼球外轉(zhuǎn)受限,可能為眼球后退綜合征(Duane氏綜合征),先天性外展神經(jīng)麻痹。如主訴雖非為斜視,但有如下現(xiàn)象發(fā)生亦應引起家長注意,須進行仔細檢查,找出原因。如看電視距離太近,瞇縫眼睛,皺著眉頭,伸著脖子看東西。